宝宝黄疸,必须停母乳?错!

作者:北京儿童医院新生儿中心副主任医师 杜娟
审核:北京儿童医院新生儿中心主任 黑明燕
当新手爸妈还沉浸在迎接新生命的宝宝黄疸喜悦中时,宝宝黄疸往往成为第一道考验。必须很多妈妈一看宝宝皮肤黄、停母乌海市某某机床铸造销售部黄疸值高,乳错便不敢给宝宝喂母乳了。宝宝黄疸其实,必须新生儿黄疸并不一定要停母乳,停母要根据个体情况而定。乳错
黄疸是宝宝黄疸乌海市某某机床铸造销售部新生宝宝的常见症状,通常因胆红素代谢异常引起。必须导致黄疸的停母原因有很多,母乳相关性新生儿黄疸只占其中一部分。乳错国内外指南均指出,宝宝黄疸即便是必须母乳相关新生儿黄疸,也无需常规停母乳。停母
母乳相关性新生儿黄疸主要分为两类。第一类是“早期母乳摄入不足性黄疸”,发生在宝宝出生后前几天。顾名思义,这种黄疸的产生恰恰与母乳摄入不足有关,如果随意停掉母乳反而不利于黄疸的缓解。这是因为大部分胆红素需要经大便排出体外,刚出生几天的宝宝,纯母乳喂养时可能由于母乳量不足,进而导致新生儿大便排出少,积攒在肠道大便内的胆红素没能及时排出体外而是被再次吸收,导致黄疸加重。
因此,保证充足的母乳摄入可显著减少这类黄疸的发生。应鼓励母亲在分娩后尽早开始哺乳,并在专业人员的指导下顺利母乳喂养。对于母亲泌乳量确实不足的新生儿,需要及时添加捐赠人乳或配方奶。
第二类是“母乳性黄疸”,多发生在宝宝出生一段时间后。主要表现为奶量摄入充足、体重增长良好的母乳喂养儿黄疸迁延不退,甚至持续2~3个月才自行消退,需要排除其他病因后才能下诊断。此类黄疸是由于母乳喂养使新生儿肠道中β-葡萄糖醛酸苷酶的含量增加,阻碍了胆红素的正常代谢。
宝爸宝妈可能会想,既然与母乳喂养有关,是不是就该停母乳了?并非如此简单。临床中,医生要综合宝宝的黄疸程度、一般情况、是否合并有其他异常等权衡利弊,进行综合判断,实际上多数是不需要干预的。因为轻度的黄疸对孩子健康并无太大影响,但母乳是婴儿最完美的食物,随意停喂反而不利宝宝健康。
我们在门诊中也经常被问到“能否停几天母乳试试?”,请宝妈一定不要私自停喂,务必经医生评估后遵医嘱进行。看似暂停几天的母乳,实际上停的是对宝宝健康最有利的“口粮”。
>>延伸阅读:如何在家观察宝宝黄疸程度?
从产科出院回到家中,一方面,要按照医生的出院医嘱,按时带孩子到医院进行黄疸的随访评估;另一方面,家长在家可以选择在自然光线或者白色光源下,自己观察宝宝的皮肤黄染情况和部位,如果家长可以肉眼观察到宝宝皮肤黄染的程度在明显加重,或者皮肤黄疸的范围由颜面、躯干扩大到四肢、手掌,则需要及时带孩子到医院就诊。
生命之初,母乳不仅是婴儿最完美的食物,也是连接母婴情感的重要纽带,对母婴的身心健康都至关重要,切不可因担心加重黄疸随意停喂,必要时可及时就诊。

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